Orlistat

Orlistat нунтаг суурь мэдээлэл

нэр	Orlistat нунтаг
Харагдах байдал	Цагаан талст нунтаг
Кас	96829-58-2
сорьцын	≥99%
уусах	ус эсвэл спиртэнд уусдаггүй, цууны хүчилд уусдаг этил эфир.
Молекул жин	495.7 г / моль
Хайлмал цэг	50 ° C
Молекулын Формула	C9H7ClN2O5
Тунг	30mg
Хадгалалт Temp	2-8 ° C хөлдөөгчид
-р ангийн	Эм зүйн анги

 

Orlistat гэж юу вэ?

Orlistat бол таргалалтыг эмчлэхэд зориулагдсан жороор олгодог эм бөгөөд хяналтын илчлэг багатай, өөх тос багатай хоолны дэглэмтэй хослуулдаг. Энэ эмийг жороор олгодог эмийн жагсаалтад оруулан, Xenical нэрээр борлуулдаг бөгөөд Alli худалдааны нэрийн дор хэт их таргалалтын эсрэг эм болгон зардаг.

Orlistat нь удаан хугацааны туршид ходоод гэдэсний липаза дарангуйлагч бөгөөд өөх тосыг шингээхээс урьдчилан сэргийлэх үйлчилгээтэй. Орлистат бол нойр булчирхайн липазын үр дүнтэй дарангуйлагч болох липстатины ханасан хэлбэр юм. Orlistat нь энгийн бөгөөд тогтвортой тул липстатины эх хэлбэрээс сонгодог.

Orlistat нь цаг хугацааны явцад жин хасах, дотоод өөх тосыг багасгах зорилгоор ажилладаг. Гэсэн хэдий ч жин хасах бусад аргуудын дагуу ийм өөх тос багатай хооллолт, дасгал хийдэг. Жин хасах бусад төлөвлөгөөтэй адил давуу тал нь шууд биш харин урт хугацааны төлөвлөгөө бөгөөд үүнийг эмч мэргэжилтнүүд зөвлөж байна.

Энэ нь хоолны дэглэмийн өөх тосны шингээлтийг хүний ​​өтгөнөөр өөрчлөгдөөгүй байдлаар гадагшлуулах замаар үйлчилдэг тул үүнийг хэрэглэхэд тохиолддог ходоод гэдэсний үйл явцын тохиолдол их байдаг. Эдгээр гаж нөлөө нь тунг ихэсгэх тусам ноцтой, сөрөг үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. Орлистатын гаж нөлөөг арилгах эсвэл багасгахын тулд өөх тос багатай хоолны дэглэм, түүнчлэн олон төрлийн аминдэмийн бэлдмэлийн хамт уух хэрэгтэй. 

 

Orlistat хэрхэн ажилладаг вэ? & Энэ нь яг юу хийдэг вэ?

Орлистатыг сонгомол дарангуйлагч нойр булчирхай, ходоодны липаз гэж нэрлэдэг. Эдгээр ферментүүд (ходоод, нойр булчирхайн липаза) нь триглицерид (бие дэх өөх / липид) -ийг гэдэс дотор задлах үүрэгтэй.

Orlistat нь голчлон ходоодны хөндий, нарийн гэдсэнд нөлөөлдөг. Орлистат нь ходоод, нойр булчирхайн липазын идэвхтэй серин үлдэгдэлтэй холбогдож ковалент холбоо үүсгэдэг болохыг мэддэг. Тиймээс эдгээр ферментүүдийг идэвхгүйжүүлж, хүний ​​биед амархан шингэх боломжтой өөх тосны хүчил ба моногилцерид болгон триглицерид хэлбэрээр хоол тэжээлийн өөх тосыг гидролизлох боломжгүй болно.

Тэдний үйл ажиллагааг дарангуйлахад хүний ​​хоол тэжээлээс олж авсан триглицеридууд нь бие махбодид шингээж авах тосны хүчил болж хувирдаггүй. Тиймээс триглицерид нь хүний ​​ялгадсаар өөрчлөгдөөгүй байдлаар ялгардаг. Өөрчлөгдөөгүй триглицеридууд бие махбодид шингэхгүй тул калорийн дутагдалд ордог тул жин хянахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Саяхан orlistat нь өөхний хүчил синтазын (FAS) тиоэстеразын домэйныг дарангуйлагч болох нь тогтоогджээ. Тиоэстераза фермент нь хорт хавдрын эсийн үржил шимтэй холбоотой боловч хэвийн эсийн өсөлтөд нөлөөлдөггүй.

 

Хэрэв та өөх тос иддэггүй бол orlistat ажилладаг уу?

Орлистат нь биеийн системд шингэсэн өөх тосны хэмжээг багасгахад чиглэгддэг. Тиймээс өөх тосгүй хоол идэж байхдаа орлистат уух шаардлагагүй. Хэрэв та орлистатын эмэнд байгаа бөгөөд өөх тосгүй хоол идсэн бол үүнтэй холбоотой гаж нөлөөнөөс зайлсхийхийн тулд тунгаа орхихыг зөвлөж байна.

Гэсэн хэдий ч, хэрэв та маш их өөх тос агуулсан хоол идвэл, orlistat гаж нөлөө Өтгөн ялгадас, гэдэсний хий, тослог толбо гэх мэт.

 

Orlistat нь дотоод эрхтний өөх тосыг бууруулдаг нь батлагдсан уу?

Тиймээ, үнэхээр orlistat нь дотоод эрхтний өөх тосыг бууруулдаг нь эмнэлзүйн хувьд нотлогдсон байдаг. Алли (orlistat 60 мг) -ийг таргалалтыг эмчлэх жоргүй жороор Хүнс ба Эмийн Захиргаа (FDA) батлав.

Эмнэлзүйн судалгаагаар үүнийг нотолж байна orlistat жин хасахад хувь нэмэр оруулдаг төдийгүй дотоод эрхтний өөх тосыг мэдэгдэхүйц бууруулдаг. Энэ нь бэлхүүсний тойргийг бууруулдаг болохыг тогтоожээ.

Идэвхтэй өөх гэж нэрлэгддэг висцерал өөх нь хэвлийн хөндийд хадгалагддаг өөхний аюултай төрөл тул элэг, гэдэс, нойр булчирхай гэх мэт хамгийн чухал дотоод эрхтнүүдийг хүрээлж байдаг. Дотоод эрхтний өөх тосны хэмжээ ихсэх нь чихрийн шижин, зүрхний эмгэг, зарим хорт хавдар, цусны даралт ихсэх, Альцгеймерын өвчин гэх мэт эрүүл мэндийн олон асуудалтай холбоотой байдаг.

Жин хасах үед висцерал өөх нь хамгийн түрүүнд алдагдсан өөхний тоонд ордог. Энэ нь чихрийн шижин, цусны даралт ихсэх, зүрхний эмгэг гэх мэт эрүүл мэндийн ихэнх асуудлын эрсдлийг бууруулж таны эрүүл мэндийг ихээхэн сайжруулдаг.

26 оролцогч оролцсон судалгаанд 60 мг (Alli) орлистатыг өдөрт 3 удаа, 5.6 сарын турш илчлэг багатай, өөх тос багатай хоолны дэглэмтэй хамт хэрэглэсэн. Үр дүнгээс харахад orlistat нь дотоод эрхтний өөхний хэмжүүр болох бүсэлхийн тойргийг мэдэгдэхүйц бууруулж чаджээ. Тэд биеийн жин 10.6%, висцерал өөх тос XNUMX% буурсан гэж мэдээлсэн.

Өөр нэг судалгаагаар таргалалттай 123 хүнд 24 долоо хоногийн турш өдөрт гурван удаа орлестат өгсөн. Тэд мөн өөх тос багатай хоолны дэглэм сахихыг зөвлөж байв. Зургаа дахь сарын дараа оролцогчид биеийн жин дунджаар 5.96% буурч, висцерал өөхний дундаж бууралт 15.66% буурсан гэж мэдээлэв.

 

Орлистат нь элэгний гэмтэл үүсгэдэг үү?

Орлистатыг эмнэлзүйн өмнөх болон эмнэлзүйн туршилтанд элэгний хүнд гэмтэл учруулах шууд шалтгаан болох нь тогтоогдоогүй байна. Гэсэн хэдий ч зарим ховор тохиолддог ховор тохиолдлуудыг элэгний гэмтэл авсан orlistat хэрэглэсэн хүмүүс мэдээлсэн байна.

Orlistat нь карбоксилестераз-2 хэмээх амин чухал ферментийн үйл ажиллагааг хязгаарлаж чаддаг. Фермент, карбоксилезераза-2 нь элэг, бөөр, ходоод гэдэсний замын бүхэлдээ хоргүйжүүлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Эдгээр ферментийг дарангуйлах нь амин чухал эрхтнүүдийн хордлогод хүргэж болзошгүй юм. 

Тиймээс Хүнс, Эмийн Захиргаа нь элэгний хүнд гэмтлийг орлистаттай холбоотой аюулгүй байдлын үүднээс тэмдэглэжээ. Энэ нь орлистат хэрэглэсний дараа зах зээлийн дараахь орлестатын элэг гэмтэх 13 орчим тохиолдол дээр үндэслэсэн болно.

Судалгааны явцад orlistat нь элэгний хүнд гэмтлийн шууд шалтгаан болох нь тогтоогдоогүй байна. Гэсэн хэдий ч orlistat-ийн элэгний гэмтлийн болзошгүй эрсдлийг үл тоомсорлож болохгүй. Орлистат эсвэл бусад эм уухаасаа өмнө хамгийн сайн зөвлөгөө авахын тулд эмч мэргэжилтэнтэйгээ байнга зөвлөлдөх нь зүйтэй.

 

Orlistat ашиг тус

Orlistat-ийн гол ашиг бол жингийн алдагдал юм. Чухамдаа orlistat-ийн жингийн алдагдал нь үүнийг үйлдвэрлэж, зарж борлуулах үндсэн, мэдэгдэж буй ашиг юм. Энэ нь таргалалтыг эмчлэх, жин хасахад тусалдаг.

Orlistat-ийн ашиг тус нь:

 

Эмчлэх таргалалт

Таргалалт ба илүүдэл жин гэдэг нь хүний ​​биед хэвийн бус буюу хэт их өөх тос хуримтлагдахыг хэлдэг. Энэхүү хэт их хуримтлал нь эрүүл мэндэд маш их эрсдэлтэй байдаг. Таргалалтын хэмжүүр нь биеийн жингийн индексийг жингээр нь килограмм жинд, өндрөөрөө метрээр хуваахад тооцдог.

Таргалалт нь зүрхний эмгэг, чихрийн шижин, зарим хорт хавдар, цусны даралт ихсэх зэрэг эрүүл мэндийн асуудалтай холбоотой байдаг. Аз болоход жингээ бага ч гэсэн бууруулж байвал таргалалттай холбоотой эрүүл мэндийн асуудлаас урьдчилан сэргийлж чадна.

Мэдээжийн хэрэг, илүүдэл жинтэй, таргалалттай хүмүүсийн ихэнх нь хоолны дэглэм, дасгал хөдөлгөөний хэв маягийг дагаж жингээ хасдаг. Эрүүл амьдралын хэв маягийг дагаж мөрдөхийн тулд мансууруулах бодис эсвэл турах эмийг нэмэлт сонголт болгон өгдөг.

Жин хасах нь нэг өдрийн дотор хүрч чадахгүй, гэхдээ ихэвчлэн урт хугацааны төлөвлөгөө юм. Жин хасах төлөвлөгөө нь ихэвчлэн зохистой хооллолт, дасгал хөдөлгөөн, шаардлагатай газарт эм уух зэргээс бүрдэнэ. Нэг жилийн дотор эмчилгээний өмнөх жингийн 5 ба түүнээс дээш хувийг хасахад жин хасах төлөвлөгөө амжилттай хэрэгждэг гэж үздэг. Энэ нь эмчилгээний эхний долоо хоногт хагас кг жин хасах шаардлагатай гэсэн үг юм. Энэхүү даруухан турах нь турах төлөвлөгөөтэй тул жингээ барих эсвэл бүр илүү жин хасах боломжийг олгодог.

Orlistat нь илчлэг багатай, өөх тос багатай хоолны дэглэм, дасгал хөдөлгөөн хийхэд ашиглагддаг бөгөөд жин хасах хүчтэй төлөвлөгөөтэй байдаг. Ходоод гэдэсний липаза дарангуйлагч Orlistat нь таны биед шингээж авдаг өөх тосны хэмжээг 25% бууруулж чаддаг. Orlistat нь ходоод, нойр булчирхайн липазыг дарангуйлдаг. Эдгээр нь хоол тэжээлийн өөх тос (триглицерид) -ийг шингээгдэх хэлбэр, өөхний хүчил эсвэл моноцерид болгон задалдаг фермент юм.

Эдгээр ферментийн үйл ажиллагааг дарангуйлахад бие махбодь илчлэгийг шингээж авах чадваргүй харин өөх тос нь өтгөнөөр ялгардаг. Энэ нь жингийн хяналтанд чухал асуудал юм.

Эмнэлзүйн хэд хэдэн судалгаа хийгдсэн бөгөөд орлистатын жин хасах үр ашиг үнэхээр хүчтэй болохыг нотолж байна.

Илүүдэл жинтэй 3,305 оролцогч оролцсон судалгаанд орлистатыг 120 жилийн турш өдөрт гурван удаа 4 мг-аар тарьсан. Мөн оролцогчдод илчлэгийн 30% -иас хэтрэхгүй илчлэг багатай хоолны дэглэм барихыг зөвлөж байна. Тэд өдөр бүр зугаалж биеийн тамираар хичээллэхийг зөвлөв.

Энэхүү судалгаагаар эхний жилд алдсан дундаж жин 10.6 кг орчим байгааг тогтоосон. Туршилтын сүүлийн гурван жилийн хугацаанд оролцогчид жин нэмсэн ч эцэст нь дунджаар 5.8 кг жин хассан байна.

Өөр нэг жилийн судалгаагаар orlistat-ийг 5% ба түүнээс дээш жин хасахад хүргэжээ.

Orlistat-ийн бусад ашиг тус орно.

 

Orlistat Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн эрсдлийг бууруулна уу

Чихрийн шижин, чихрийн шижингийн 2 хэлбэр нь бие махбод дахь сахарын (глюкоз) бодисын солилцоонд нөлөөлдөг ноцтой эмгэг юм. Энэ нь бидний бие инсулинд мэдрэмтгий бус үед тохиолддог. Инсулин нь бие махбод дахь сахарын (глюкоз) урсгалыг зохицуулах үүрэгтэй даавар юм. Хэрэв нойр булчирхай нь бие махбод дахь глюкозын хэмжээг хэвийн хэмжээнд байлгах хангалттай хэмжээний инсулин үүсгэдэггүй бол энэ нь бас тохиолдож болно.

Инсулины мэдрэмжгүй байдлын тодорхой шалтгааныг сайн мэддэггүй ч илүүдэл жин нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний хөгжилд нөлөөлдөг хүчин зүйлүүдийн нэг юм. Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн шинж тэмдгүүд нь маш удаан хөгжиж байгаа тул үүнийг үл тоомсорлоход хялбар байдаг, гэхдээ эмчлэхгүй бол илүү их хүндрэлд хүргэж болзошгүй юм. Нарийвчилсан 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь гипертензи, зүрх судасны өвчин, зүрхний шигдээс зэрэг олон асуудлыг дагуулдаг. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь шээх нь байнга гарах, цангах нь нэмэгдэх, санамсаргүйгээр турах, ядарч сульдах, хараа муудах, байнга халдвар авах, удаан эдгэрдэг шарх, хүзүү, суга зэрэг арьсны зарим хэсэгт харанхуйлах зэрэг шинж тэмдгүүд багтана.

Orlistat бол жин хасах хүчтэй эм тул чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийг дарахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрт тоглодог Orlistat горимын зарим арга хэмжээ нь инсулины мэдрэмжийг нэмэгдүүлэх, хоол идсэний дараа сийвэн дэх эфиргүй өөхний хүчлийг бууруулах, хоол тэжээлийн өөх тосны боловсруулалтыг удаашруулах, урьдчилан сэргийлэх, висцерал өөх тосыг бууруулах, глюкагонтой төстэй пептид-1 ялгаруулах зэрэг орно. доод гэдэс дотор.

Таргалалттай хүмүүстэй хийсэн судалгаагаар orlistat нь эрүүл амьдралын хэв маягийг дагалдсан (өөх тос багатай хооллолт, дасгал хөдөлгөөн) нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг эрс бууруулж байгааг тогтоожээ. Энэ нь маш их жин хасахад хүргэсэн.

Өөр нэг судалгааг 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй таргалалттай эсвэл илүүдэл жинтэй хүмүүстэй хийсэн. Orlistat 120 мг 6 эсвэл 12 сарын турш өдөр бүр гурван удаа хэрэглэсэн.

Үүнээс гадна болохыг тогтоожээ orlistat турах нөлөө, orlistat нь гликемийн хяналтыг сайжруулж чадсан. Гликемийн параметрүүд сайжирсан нь мацаг барих сийвэн дэх глюкоз (FPG) ба гемоглобин A1c (HbA1c) буурсан явдал юм. Гликемийн хяналтыг сайжруулсан нь жингийн алдагдлаас хамааралгүй байв.

 

Orlistat  Цусны даралт бууруулах боломжтой

АГ-ийг цусны даралт ихсэх нь цусны даралт ихсэх, эрүүл мэндэд сөрөг нөлөө үзүүлэхэд хүргэдэг эрүүл мэндийн асуудал юм. Түүний артери нарийсахад цусны даралт нэмэгддэг.

Цусны даралт ихсэх өвчнөөр удаан хугацаагаар байх нь зүрх судас, бөөр зэрэг амин чухал эрхтэнд нөлөөлдөг архаг эмгэгийг үүсгэдэг. Гипертензийн хамгийн нийтлэг шинж тэмдэг бол толгой өвдөх, гоймонгоос цус гарах, нүдний хараа өөрчлөгдөх, толгой эргэх, цээжээр өвдөх, амьсгал давчдах, тэр ч байтугай шээсний цус юм.

Липазын дарангуйлагч болох Orlistat нь артерийн судсыг хаадаг хоол тэжээлийн өөх тос шингээхээс урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг. Orlistat нь илүүдэл жингийн улмаас ихэвчлэн тохиолддог цусны даралтыг бага зэрэг бууруулж чаддаг.

Таргалалттай буюу илүүдэл жинтэй, АГ-тэй өвчтэй 628 хүнийг хамруулсан судалгаанд нэг жилийн турш орлистатыг өдөрт гурван удаа 120 мг-аар өгсөн. Эдгээр өвчтөнүүдэд тусгаарлагдсан систолын даралтын өндөр хяналтгүй диастолын даралт байсан. Орлистатын жороос гадна бидний зөвлөж байсан өвчтөнүүд тухайн хугацаанд өөх тос багатай хооллолтыг ажиглах хэрэгтэй.

Судалгааны үр дүнд жингийн алдагдал мэдэгдэхүйц буурч, диастолын болон тусгаарлагдсан систолын гипертензийн аль аль нь буурсан байна. Тэд систолын гипертензийн -9.4 мм м.у.б буурч, диастолын даралтыг -7.7 мм.муб-аас бууруулсан болохыг тэмдэглэжээ.

Энэ нь orlistat-ийг хэт таргалалттай эсвэл илүүдэл жинтэй хүмүүсийн гипертензийн эмчилгээнд ашиглаж болохыг харуулж байна.

Цусны даралт ихсэх нь бага зэрэг буурч байгаа нь илчлэг багатай хоолны дэглэм, дасгалын хамт орлистатын урт хугацааны хэрэглээтэй холбоотой юм.

Өөр нэг судалгаагаар orlistat-ийн лог-хугацааны хэрэглээ нь систолын даралтыг 2.5 мм м.у.б, диастолын даралтыг 1.9 мм м.у.б-ээр бууруулж цусны даралтыг бага зэрэг бууруулдаг болохыг тогтоожээ. 

 

Orlistat  Нийт ба LDL холестерины хэмжээг бууруулдаг

Бага нягтралтай липопротеины холестерол (LDL холестерин) нь ихэвчлэн судасны хананд хуримтлагддаг тул зүрх судасны эмгэг, цус харвалт зэрэг эрүүл мэндийн асуудалд орох эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг тул холестеринийг муу холестерин гэж нэрлэдэг.

Нийт холестерол нь бага нягтралтай липопротеин (LDL) ба өндөр нягтралтай липопротеин (HDL) холестеролоос бүрдэнэ. Нийт холестерины хэмжээ өндөр байх нь зүрхний эмгэгийн эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.

Orlistat нь LDL холестеринийг жин хасах ашиг тусын зэрэгцээ бууруулдаг гэж мэдээлсэн.

Таргалалттай эсвэл илүүдэл жинтэй өвчтөнүүдийг хамруулсан судалгаанд 120 долоо хоногийн турш өдөрт гурван удаа 24 мг тунгаар орлистат өгсөн. Өвчтөнүүдийн BMI (биеийн жингийн индекс) 27-40 кг / м2, гиперхолестеринеми (бага нягтралтай липопротеины холестерол, LDL-C, 4.1-6.7 моль / л) байв.

Orlistat нь жингийн хэмжээ, LDL холестерины хэмжээг эрс бууруулдаг болохыг тогтоожээ. Цаашлаад LDL холестерин бууруулах нөлөө нь жин хасах үр ашгаас хамааралгүй болохыг тогтоожээ. Энэхүү судалгаанд orlistat нь ходоод гэдэсний замын үйл явдлын өндөр тохиолдлоос гадна сайн тэсвэртэй байв.

Өөр нэг судалгаагаар маш өндөр холестерины хэмжээтэй 448 хүнд өдөрт 120 удаа 6 хоногт 7.4 мг-аар 25 удаа орлистат өгсөн. Өвчтөнд илчлэг багатай, өөх тос багатай хоолны дэглэм барихыг даалгасан. Үүний үр дүнд жингийн алдагдал дунджаар 30 кг жинтэй болсон. Үүнтэй адил нийт холестерин ба бага нягтралтай липопротеины холестерины хэмжээ XNUMX-XNUMX мг / дл-ээр мэдэгдэхүйц буурсан байна.

Тэд цаашлаад орлестатын холестерины хэмжээг бууруулах нөлөө нь орлистатаас хамааралгүй гэж мэдэгдэв жин хасах үр нөлөө.

 

Orlistat харилцан үйлчлэл

Мансууруулах бодисын харилцан үйлчлэл гэдэг нь янз бүрийн эмүүд бусадтай хэрхэн харьцаж, хэрхэн нөлөөлж байгааг хэлнэ. Эдгээр эмийн харилцан үйлчлэл нь бусад эмийн үйл ажиллагааны явцад нөлөөлдөг бөгөөд тодорхой эмийг хэрэглэхтэй холбоотой гаж нөлөөний тохиолдлыг нэмэгдүүлдэг. Orlistat-ийн бусад эмүүдтэй харилцан үйлчлэлийг тогтоосон.

Орлистатыг бусад эмүүдтэй харилцан үйлчлэхээс гадна жирэмсэн болон хөхүүл эмэгтэйчүүдэд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Энэ эмийг 12-оос доош насны хүүхдэд хэрэглэх боломжгүй юм.

Мансууруулах бодис, эмийн жагсаалтыг хөтөлж, болзошгүй харилцан үйлчлэлийн талаар хамгийн сайн зөвлөгөө авахын тулд эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчдээ үргэлж мэдэгдэхийг зөвлөж байна. Эдгээр orlistat эмийн харилцан үйлчлэл нь таны эрүүл мэндэд илүү их хор хөнөөл учруулж болзошгүй тул түүний ашиг тусыг үл тоомсорлодог. Тиймээс эдгээр харилцан үйлчлэлийг үл тоомсорлож болохгүй, харин урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ аваарай.

Орлистатын зарим мэдэгдэж буй харилцан үйлчлэл нь дараах байдалтай байна;

 

Orlistat-ийн цусны шингэрүүлэгчтэй харьцах

Цус шингэлэгч гэдэг нь зүрх судасны зарим эмгэг, эмгэгийг эмчлэхэд хэрэглэдэг бөгөөд аюултай цусны бүлэгнэл үүсэх эрсдэлтэй байдаг. Эдгээр нь ихэвчлэн цусны судаснуудад цус жигд урсахад тусалдаг. Энэ нь өтгөрөх, томрохоос сэргийлдэг.

Эдгээр цус шингэлэгчийн дотор варфарин, гепарин, апиксабан, дабигатран ба ривароксабан орно.

Orlistat нь К аминдэмийн шингээлтийг бууруулж болзошгүй юм. К витамин нь нэгдлүүдийн бүлэг, өөрөөр хэлбэл Витамин к1 ба витамин К2 юм. Витамин К нь цусыг өтгөрүүлэх, мөн хэт их цус алдахаас урьдчилан сэргийлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Түүний шингээлт хязгаарлагдмал үед та илүү амархан, амархан цус алдах хандлагатай болно. Тиймээс цусны шингэрүүлэгч бодисыг орлистаттай хамт уух нь хэт их цус алдах магадлалыг нэмэгдүүлж, цусыг амархан гаргахад хүргэдэг.

Зарим эрүүл мэндийн үйлчилгээ нь цусны шингэрүүлэгч бодисыг orlistat-тай хамт хэрэглэхийн тулд тунгаа тохируулахыг зөвлөж байна. Гэсэн хэдий ч, зөвлөөгүй тохиолдолд эмийн тунг хэзээ ч өөрчлөхгүй.

 

Orlistat-ийн ХДХВ-ийн эмүүдтэй харьцах харилцан үйлчлэл

Эдгээрийг ретровирусын эсрэг эм гэж нэрлэдэг. Вирусын ачааллыг бууруулахын тулд вирусын эсрэг эмийг хүний ​​дархлал хомсдолын вирус (ХДХВ) өвчтэй хүмүүст тарьдаг тул өвчтөнүүдийн амьдрах чадварыг нэмэгдүүлдэг.

Мансууруулах бодис нь лопинавир, ритонавир, атазанавир, эфавиренз, тенофовир, эмтицитабин орно.

Эдгээр эмүүдийг орлистаттай хамт уухад ретровирусын эсрэг вирус судлал буурч, ХДХВ-ийн вирусын ачаалал нэмэгддэг гэж мэдээлсэн. Тиймээс та орлистат ба вирусын эсрэг эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй.

Тэдгээрийг нэгтгэх шаардлагатай бол ХДХВ-ийн вирусын ачааллыг сайтар хянаж, вирусын ачаалал нэмэгдсэн тохиолдолд орлистатын хэрэглээг зогсоох хэрэгтэй.

 

Орлистатын таталт бүхий эмийн харилцан үйлчлэл

Эпилепсийн эсрэг эм гэж нэрлэдэг таталтын эмийг таталт / эпилепсийн шинж тэмдгийг багасгахад ашигладаг. Өөх тос нь эпилепсийн өвчтөнүүдийн чухал бүрэлдэхүүн хэсэг юм. Энэ нь эдгээр эмийн сөрөг үр дагавар болох жинг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг. Таталтын эмүүд нь ламотрижин орно.

Нөгөө талаас Orlistat нь өөхний шингээлтийг бууруулдаг. Эпилепсийн эсрэг эмүүдтэй хамт хэрэглэвэл орлистат нь эмийн шингээлтийг бууруулдаг болохыг мэдээлсэн.

Зарим үлгэр домгийн мэдээллүүд orlistat авсан таталтын эмүүдийн хамт таталтын гаралтыг нэмэгдүүлдэг.

 

Orlistat нь циклоспоринтай харилцан үйлчлэлцдэг

Циклоспорин гэж нэрлэгддэг циклоспорин нь жороор олгодог дархлаа дарангуйлах эм юм. Энэ нь шилжүүлэн суулгасны дараа эрхтэнээс татгалзахаас урьдчилан сэргийлэхэд ашиглагддаг.

Орлистатыг хамт хэрэглэхэд сийвэн дэх циклоспорины түвшинг мэдэгдэхүйц бууруулдаг. Учир нь orlistat нь эдгээр эмийг шингээхэд саад учруулж болзошгүй юм.

Зарим эмнэлгийн мэргэжилтнүүд циклоспорин хэрэглэж байхдаа орлистат хэрэглэхгүй байхыг зөвлөж байна. Гэсэн хэдий ч зарим эмч нар циклоспориныг орлистат хэрэглэснээс хойш 3 цагийн дараа уухыг зөвлөж байна.

 

Orlistat нь амиодаронтой харилцан үйлчлэлцдэг

Энэ нь зүрхний хэвийн цохилтыг сэргээх, тогтвортой, тогтмол хэмнэлийг хадгалахад ашигладаг хэм алдагдалын эсрэг эмийг хэлнэ.

Orlistat нь цусан дахь амиодароныг шингээх чадварыг бууруулдаг болохыг тогтоожээ. Энэ дарангуйлал нь зүрхний цохилтыг хэвийн бус байдалд хүргэдэг бөгөөд энэ нь эрүүл мэндэд маш их эрсдэлтэй байдаг.

 

Orlistat харилцан үйлчлэл левотироксинтай

Левотироксин бол бамбай булчирхайн үйл ажиллагааг бууруулахад ашигладаг эм бөгөөд зарим төрлийн бахлуудыг эмчилдэг. Бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа бага байх нь гипотиреоз гэж нэрлэгддэг бөгөөд энэ нь ядаргаа, арьс хуурайших, ой санамж муудах, жин нэмэгдэх, хоолой сөөх, булчин сулрах, цусан дахь холестерины хэмжээ ихсэх, сарын тэмдгийн хэвийн буюу тогтмол бус үеэс хүнд, зүрхний цохилт багатай, сэтгэл гутрал, бамбай зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. .

Левотироксин ба орлистатыг хамт хэрэглэвэл шингээгдсэн левотироксины түвшинг бууруулдаг гэж мэдээлсэн. Orlistat нь левотироксинтай холбогддог тул гэдэс дотрыг нь шингээж авдаг. Эдгээр нь хүнд хэлбэрийн гипотиреоз болж, үргүйдэл, таргалалт, өвдөлт, зүрхний эмгэг зэрэг эрүүл мэндийн асуудалд хүргэж болзошгүй юм. 

 

Orlistat харилцан үйлчлэл өөхөнд уусдаг амин дэмээр

Orlistat нь өөх тосонд уусдаг зарим амин дэм, зарим тэжээллэг бодисын шингээлтийг саатуулдаг. Өөх тосонд уусдаг амин дэмүүдэд A, D, E, K витаминууд, бета-каротин орно.

Өөх тосонд уусдаг амин дэм агуулсан олон төрлийн аминдэмийн бэлдмэл уух нь зүйтэй. Олон төрлийн аминдэмийн бэлдмэлийг орлистат хэрэглэхээс дор хаяж 2 цагийн өмнө уух хэрэгтэй.

 

Orlistat гаж нөлөө

Орлистатын хамгийн түгээмэл гаж нөлөө нь хоол боловсруулах системээр дамжин шингээгдээгүй өөх тосоор дамжин тохиолддог. Орлистатын үндсэн зам нь амаар дамждаг тул өөрчлөгдөөгүй өөх тос нь ялгадасаар ялгардаг тул эдгээр нь ихэвчлэн ходоод гэдэсний замын нөлөөтэй байдаг.

Orlistat-ийн гаж нөлөө нь түүнийг хэрэглэснээс хойш эхний хэдэн долоо хоногт тохиолддог бөгөөд арилах магадлалтай. Гэсэн хэдий ч зарим шинж тэмдгүүд хэвээр байх болно. Тун нь буруу байвал гаж нөлөө ихэвчлэн гарч болзошгүй.

Илүүдэл илчлэг багатай, өөх тос багатай хоолны дэглэм барих, дасгал хөдөлгөөн хийх талаар эмчийн өгсөн зөвлөмжийг дагаж, зохих жорын дагуу эдгээр гаж нөлөөг арилгаж магадгүй юм.

Орлистатын тунг 120 мг-аар өдөрт 30 удаа ууна. Орлистатыг хоолны өмнө уух нь зүйтэй бөгөөд энэ нь ихэвчлэн хоолны өөхний XNUMX орчим хувийг шингээж авахаас сэргийлдэг. Орлистатаас өндөр тун нь илүү хүчтэй нөлөө үзүүлэхгүй бөгөөд харин зарим сөрөг үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.

Эдгээр orlistat-ийн гаж нөлөөнүүд дараахь орно.

• Яаралтай эсвэл хүндрэлтэй гэдэсний хөдөлгөөнийг хянах
• Гэдэс сул, илүү олон удаа гардаг
• Өөх тослог эсвэл өтгөн ялгадас
• Хэвлийн эсвэл шулуун гэдсээр өвдөх, тэр ч байтугай ходоодонд таагүй мэдрэмж төрдөг
• Тослог шулуун гэдсээр гадагшлуулах замаар хий дамжуулдаг.

Хэрэв та orlistat эм уух ёстой хэмжээнээс илүү их өөх тос хэрэглэвэл дээр дурдсан orlistat-ийн гаж нөлөө улам муудаж болзошгүй юм.

Зарим тохиолдолд Orlistat-ийн сөрөг үр дагавар ховор тохиолддог. Эдгээр үр нөлөөг анзаарсан даруйдаа эмнэлгийн тусламж авахыг зөвлөж байна. Эдгээр orlistat-ийн сөрөг үр дагаварууд нь эмийн тунг хэтрүүлэн хэрэглэхэд тохиолддог. Сөрөг нөлөөлөлд дараахь зүйлс орно.

• Толгой өвдөх
• Түгшүүр
• Сарын тэмдгийн мөчлөгт хөндлөнгөөс оролцох
• Амьсгалахад хэцүү болж байна
• Залгихад хүндрэлтэй
• Ходоодны хүчтэй өвдөлт арилахгүй
• Хүнд толгой эргэх
• Хавагнах (ихэвчлэн хэл, хоолой, нүүрэнд).

Элэгний хүнд гэмтлийн зарим тохиолдол нь орлистатын хэрэглээтэй холбоотой тул элэгний гэмтлийн шинж тэмдгийг анхаарч үзээрэй. Дараахь элэгний гэмтлийн шинж тэмдэг илэрвэл та даруй зогсоод эмнэлгийн тусламж авах хэрэгтэй;

• Архаг ядаргаа
• Хоолны дуршилгүй болох
• Ходоод эсвэл хүчтэй, байнгын загатнах
• Сул тал
• Бөөлжих эсвэл дотор муухайрах
• Шарлалт (нүд эсвэл арьс шарлах)
• Цайвар өнгө / цайвар ялгадас
• Хар шээс
• Амархан хөхөх
• Шагай эсвэл хөлөнд хавагнах.

Бид orlistat-ийн олон гаж нөлөө, үүнтэй холбоотой сөрөг үр дагаврыг жагсаасан байгаа боловч танд тохиолдож болзошгүй аливаа нөлөөг ажиглаж, эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ ярилцахдаа үргэлж анхаарч байгаарай. Эдгээр нөлөөнүүдийн ихэнхийг арилгахын тулд orlistat-ийн тун ба зөв хэрэглээний талаархи зааврыг сайтар дагаж мөрдөөрэй. 

Олон эмийн нэгэн адил гаж нөлөө нь эмчилгээний эхэн үед гарч болзошгүй бөгөөд үргэлжлүүлэн хэрэглэвэл алга болно, гэхдээ зарим гаж нөлөө нь хэвээр байж болзошгүй. Тунг хэтрүүлэн хэрэглэх нь ихэнх гаж нөлөөнд нөлөөлдөг бас нэг нийтлэг хүчин зүйл тул та орлистатын хэмжээг санал болгосноос илүүг авахгүй.

 

Хаашаа Orlistat худалдан авах?

Orlistat агуулсан бүтээгдэхүүн нь өөр өөр orlistat брэндийн нэрэнд байдаг. Учир нь orlistat үйлдвэрлэгчид концентрацаас гадна өөр өөр байдаг.

Орлистатын доод тун нь Алли, Орлос зэрэг орлестатын брэнд нэрэнд тохиолддог. Үүнийг олон тооны orlistat үйлдвэрлэгчид болон orlistat ханган нийлүүлэгчдээс онлайнаар худалдаж авах боломжтой. Гэсэн хэдий ч orlistat-ийг батлагдсан эм зүйчдээс худалдаж аваарай. CMOAPI нь orlistat үйлдвэрлэгчдийн нэг бөгөөд чанартай бүтээгдэхүүнийг санал болгодог. The CMOAPI компани нь удаан хугацааны туршид бизнес эрхэлж ирсэн тул чанартай, сайн савласан орлистатын баталгааг өгдөг.

Жороор олгодог эмэнд маш болгоомжтой хандах хэрэгтэй. Эмийн зохистой хэрэглээг ойлгохын тулд шошгыг анхааралтай уншина уу. Orlistat үйлдвэрлэгч эсвэл бусад тохиолдолд шалгана уу orlistat нийлүүлэгчид, үйлдвэрлэсэн огноо, түүнчлэн дуусах огноо. Мөн зааж өгсөн, анхааруулж буй гаж нөлөөг шалгахаа мартуузай. Жишээлбэл, orlistat элэгний гэмтэл нь хэрэглэгчдэд эм уухдаа урьдчилан сэргийлэхийг анхааруулж, анхааруулж байгаа нэг зүйл бол Хүнс, Эмийн Захиргаа (FDA) юм.

 

Ашигласан материал

1. “US orlistat label” (PDF). FDA. 2015 оны 18-р сар. 2018 оны 020766-р сарын XNUMX-нд татаж авсан. Шошгоны шинэчлэлтийг NDA XNUMX-ийн FDA индекс хуудаснаас үзнэ үү
2. Barbier P, Schneider F (1987). “Тетрагидролипстатины синтез ба тетрагидролипстатин ба липстатины үнэмлэхүй тохиргоо”. Helvetica Chimica Acta. 70 (1): 196–202. doi: 10.1002 / hlca.19870700124.
3. Bodkin J, Humphries E, McLeod M (2003). "(-) - тетрагидролипстатины нийт синтез". Австралийн химийн сэтгүүл. 56 (8): 795-803. doi: 10.1071 / CH03121.
4. Филиппатос, Теодосиос & Дердемезис, Кристос & Гази, Айрин & Накоу, Элени & Михайлидис, Димитри ба Элисаф, Мосе. (2008). Orlistat-тай холбоотой гаж нөлөө ба эмийн харилцан үйлчлэл. Эмийн аюулгүй байдал: анагаах ухааны хор судлал, эмийн туршлагын олон улсын сэтгүүл. 31. 53-65. 10.2165 / 00002018-200831010-00005.
5. Шарма, AM, & Голай, А. (2002). Гипертензитэй хэт таргалалттай өвчтөнүүдийн цусны даралт, зүрхний цохилтонд орлистатаас үүдэлтэй турах нөлөө. АГ-ийн сэтгүүл, 20(9), 1873–1878. doi.org/10.1097/00004872-200209000-00034.
6. Сав баглаа боодол дээр жижиг a үсэг, i-ийн дээгүүр баар (өөрөөр хэлбэл "allī") байрлуулсан боловч гарын авлагад ердийн том үсгээр бичсэн.
7. Zhi J, Melia AT, Eggers H, Joly R, Patel IH (1995). “Эрүүл хүний ​​сайн дурын ажилтнуудад липаза дарангуйлагч болох орлистатын системийн хязгаарлагдмал шингээлтийн тойм”. J Clin Pharmacol. 35 (11): 1103-8. doi: 10.1002 / j.1552-4604.1995.tb04034.x. PMID 8626884.